13.高血压病20问答疑

13.高血压病20…

1、何谓血压,何谓收缩压(高压)?何谓舒张压(低压)?

答:血压:是指血管内流动的血液对血管壁的侧压力,侧压力越大血压越高,它是推动血液在血管内流动的动力。

收缩压(高压):当心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(高压)

舒张压(低压):当心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(低压)

2、何谓高血压?何谓高血压病?

高血压:是指动脉血压超过正常值的异常升高。包括生理性和病理性。病理性的高血压又分为原发与继发;

高血压病:高血压病是血压持续过高的疾病。是一种以动脉压升高为主要特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。

3、动脉血压形成三要素是指哪三要素?

答:动脉血压形成三要素是指1)心脏动力;2)血容量;3)外周阻力。

4、为什么说动脉血压形成的第一要素是心脏的动力?

答:血压是指血管内流动的血液对血管壁的侧压力,血液流动离不开心脏的收缩,当心脏的收缩停止了,血液不流动了,血压也就不存在了,因此,没有心脏这个泵的动力,就不存在血压。心脏动力由心脏的射血力产生,推动血液迅速流动,表现为动脉血压。所以说动脉血压形成的第一要素是心脏的动力。

5、为什么说血容量是动脉血压形成的要素?

答:当个比方,喷水池中如果没有水,水泵再好也喷不出水来。同样道理,血压是推动血液在血管内流动的动力。前提条件就是心血管系统内有血液充盈。当一个人失血量过多时,血压则下降或者为零;当血容量充盈过多,血压则升高。例如短时间内摄入几瓶啤酒或者过多水量,都会导致血容量一过性增高而使血压升高。为了降血压,临床的降血压药物中往往加了利尿剂成份,通过利尿,降低血容量,从而起到降血压的效果,就是这个道理。

6、为什么说外周阻力升高会导致高血压?

答:循环系统的外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。是反映微循环通畅程度的定量指标。血液粘度增高(高血脂、高血粘等)、小血管痉挛、阻塞等均可引起血管管径变小,外周阻力增高,从而使血压增高。就好比说,浇水的皮管如果捏紧点,喷出来的水压就会高一些;血液粘滞性增高,心脏收缩时遇到的外周阻力大,心脏必须加大收缩力才能克服阻力,从而导致血压增高。因此说外周阻力升高会导致高血压。

7、高血压病好发于哪些人群?

答:1)遗传家族史:大约半数高血压患者有家族史。

2)精神紧张:没有紧张就没有高血压。过度紧张的脑力劳动者均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。

3)食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高。

4)年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

5)体重:肥胖者发病率高。

6)环境与职业:战争、动荡不安的社会环境、有噪音的工作环境,司机、警察等高危职业人群。

8、高血压诊断标准是多少?

答:高血压诊断标准是收缩压≥18、7Kpa(140mmHg),舒张压≥12、0Kpa(90mmHg),因为收缩压会随着年龄增长而增加,因此重点是看舒张压是否超过12、0Kpa(90mmHg)

9、高血压病有哪些症状?

答:高血压病早期多无症状,偶尔体检时发现高血压血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

10、高血压病会导致那些并发症?

答:高血压病随病程进展血压持续升高,可导致多脏器受累:

1)脑:脑出血或高血压脑病以及脑血栓形成。

2)心脏:左心室向心性肥大,心绞痛,心肌梗塞,心力衰竭。

3)肾:肾功能衰竭(颗粒固缩肾);

4)眼:眼底出血或渗出,视神经乳头水肿;

11、什么叫做高心病?高血压病为什么会出现左心室向心性肥大?

答:当一个人精神紧张时,全身的细小动脉会发生收缩,导致外周阻力增大,此时心脏为了克服阻力必须加大收缩力,从而使收缩压增高,长此以往,心肌细胞会出现代偿性的肥大增生,肥大的心肌细胞在代偿阶段收缩力更强,就如同一个人通过肌肉锻炼使肌肉更强壮一样,所以收缩压逐渐增高,最后导致血管硬化,使肥大的心肌细胞供血不足,心脏出现向心性肥厚,心室腔变小,失代偿阶段收缩力减弱,射血量减少,收缩压下降,舒张压增高变小,心力衰竭,这就是高血压性心脏病。

12、何谓脉压?何谓脉压加大?

答:收缩压和舒张压之差为脉压。脉压正常值约为40毫米汞柱。脉压增大就是收缩压升高,舒张压降低、脉压差增大的情况。

13、高血压病后期为什么会出现脉压差变小?

答:如前所述,高血压病会导致左心室的向心性肥厚,肥大的心肌细胞在代偿阶段收缩力更强,所以收缩压更高,收缩压与舒张压压差增大;而失代偿阶段,肥大的心肌细胞由于弥氧距离加大导致缺血缺氧,心脏的向心性肥厚又导致心室腔变小,心脏的收缩力减弱,射血量减少使的收缩压下降,而此时由于血管硬化,弹性降低,舒张压增高,因此高血压病患者到后期脉压差变小。即收缩压低,舒张压高,导致脉压差变小。

14、高血压病临床分为几期?

15、如何预防高血压病?

答:预防高血压病首先要从心理调节和生活方式做起:

(1)心平气和,身心愉快:忌暴怒、惊恐、情绪激动。遇事不急不慌,保持情绪稳定,因为没有紧张就没有高血压。

(2)限盐:盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克。

(3)控制体重:

(4)定期测量血压:1~2周应至少测量一次,可自备血压计及学会自测血压;服用适当的药物,注意劳逸结合,睡眠充足。

(5)适量运动:运动可以促进血液循环,降低胆固醇,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。最好是做到有氧运动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

(6)戒烟限酒:

16、预防高血压为什么要戒烟限酒?

答:因为吸烟会导致高血压。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。所以预防高血压要戒烟限酒。

17、为什么说使用紫薇星理疗产品按摩功能可以降血压?

答:使用紫薇星王中王产品按摩功能时,可以帮助松弛下肢肌肉,扩张外周血管,降低心脏阻力负荷而起到降血压作用;长期坚持足部按摩还可以清理血管垃圾,恢复血管弹性,降低心脏阻力负荷降血压,还可以通过按摩足部涌泉穴、血压点反射降血压;使用时主要以足部按摩为主,开始低速档,适应后改用循环档,后面逐渐改为高速档。

18、为什么说使用紫薇星理疗产品热疗功能可以降血压?

答: 高血压病主要就是全身小动脉、细动脉收缩或硬化。通过使用紫薇星理疗产品热疗功能时,可以帮助扩张外周血管,降低心脏阻力负荷降血压;可以通过热疗的降血脂降血粘作用降低血液粘滞性而降低心脏阻力负荷降血压;还可以通过热疗的镇静安神作用降血压。既可以足部热波温灸,还可以运用紫薇星的磁波手或磁疗腰带和磁疗王的磁波热疗作用透射腹部神阙穴和腰部的命门穴,通过扩张肾脏肾小球血管加强利尿,降低血容量而降血压。

19、为什么说使用紫薇星理疗产品磁疗功能可以降血压?

答:铁跟磁走,氧随血来,高血压时可以运用紫薇星的磁波手或磁疗腰带和磁疗王置于腰腹部或头颈以及足部,磁疗透射腹部扩张腹腔微血管降血压;磁疗透射腰部扩张肾血管利尿降血压;磁疗透射足部降低外周阻力降血压;磁疗透射百会至海马区舒缓情绪降血压;磁疗透射颈部调节血压中枢降血压。

20、高血压病时使用紫薇星的王中王理疗产品时重点刮哪几条经络?针灸哪几个穴位?

答:可以刮痧颈部两侧刺激压力感受器降血压;刮痧耳后降压沟刺激迷走神经降血压;刮痧肝经调节肝经降血压;刮痧背部膀胱经反射降血压;刮痧头部(梳头)舒缓情绪降血压

重点针灸人迎穴刺激压力感受器降血压;针灸耳窝降压窝刺激迷走神经降血压;针灸太冲穴调节肝经降血压;按摩百会穴,舒缓神经反射降血压。

Tong, Peter